укус змеи в приморье, как действовать?

Действительно советы по оказанию первой медицинской помощи противоречивы, единственное в чем сходятся и советчики и медики - это скорейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение.
Из обязательной неотложной помощи в данной ситуации: 1. обездвижить место укуса. 2. Обильное питье (вода с лимоном и солью-1чл на л.) и уложить в горизонтальное положение 3. приложить холод. 4. обездвижить место укуса. 5. Дать таблетку или сделать укол антигистаминного препарата (супрастин, тавегил - если нет у пострадавшего аллергии на эти препараты!!!) И СКОРЕЙШАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ!
А по поводу неотложной помощи, в марте была на очередной учебе - снова учат делать разрезы на точках укуса (3 года назад говорили, что нельзя), при условии, что разрез будет произведен стерильным скальпелем или бритвой. Да, стерильность в походе конечно условная, может попасть инфекция, поэтому нужно до разреза рану, инструмент обработать антисептиком, на руках - стерильные резиновые перчатки. Разрез имеет смысл делать, если прошло несколько минут после укуса - позднее яд уже всосется. Высасывать яд не рекомендуют (очень сложно точно проконтролировать отсутствие ран в полости рта), особенно если есть кариес, воспаленные десны и т.д. Рекомендуют выдавить яд из разреза, промокая бинтом, смоченном в антисептическом растворе.
Все эти действия следует производить, если только вы в них и в себе твердо уверены, и есть все необходимые медикаменты и инструменты, а так же отсутствует возможность госпитализировать пострадавшего в ближайшее время.
Надеюсь это поможет, но помните, что лучшая мед. помощь - квалифицированная!

Если укушена конечность и при оказании помощи держать ее ниже туловища, то кровь будет притекать к месту укуса и ввиду обилия крови и ее движения яд будет легче всасываться. Кроме того это может привести к избыточному кровоизлиянию при разрезе. Лучше все же держать место укуса в горизонтальном положении, не позволяя крови излишне циркулировать - именно это обуславливает необходимость обездвиживания повреждения.
Ни в коем случае никаким газом ни от какой зажигалки нельзя!!! При обработке укуса в первые минуты (если есть возможность) положить вокруг места укуса холод (холодный компресс) - это замедлит кровообращение и как следствие всасывание яда и кровотечение при разрезах.
Если есть угроза избыточного кровотечения при разрезах можно наложить жгут выше укуса (только в момент осуществления разрезов), но не сильно стягивать и максимум на несколько минут. При этом место укуса должно быть в горизонтальном положении, чтобы избежать притока и скапливания крови у места наложения жгута.
Разрезы ни в коем случае не должны быть глубже 1-2 мм и длиннее 1 см! А инструмент д/быть стерилен!

Ни в коем случае не пытайтесь высосать яд шприцем, пылесосом, насосом и прочими приспособлениями, лучше вообще воздержаться от разрезов и вмешательства, нежели нанести вред (еще больший) своими действиями по спасанию!!! И ртом лучше тоже не высасывать!!!
И еще железы с ядом у змеи находятся не на кончиках зубов!

Вот еще порылась, нашла:

Первая помощь при укусах змей
Первая помощь при укусе змеи
Гадюка

Любую незнакомую змею следует считать заведомо ядовитой, однако желательно до похода изучить приметы безобидных и ядовитых змей. Например, уж отличается двумя ярко-желтыми пятнами в височной области головы.

Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей.
Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление.

Змеи никогда не нападают без предупреждения! Поза угрозы кобры - поднятая вертикально передняя треть тела, раздутый капюшон, покачивание из стороны в сторону, шипение, напоминающее чихание, броски в сторону врага. Кобра способна совершить бросок, равный третьей части длины ее тела. Раздраженный щитомордник мелко трясет кончиком хвоста. В позе угрозы эфа сворачивается двумя плотными полукольцами, в середине которых слегка приподнимает голову. Гадюки и гюрза, угрожая броском, свертываются
тарелочкой, зигзагообразно выгибают переднюю часть тела, сильно шипят. Шипение гюрзы напоминает звук вырывающегося из отверстия ручного насоса воздуха.

Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи - можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет.

Все, в том числе и ядовитые змеи, обитающие на территории Советского Союза, съедобны. И если вы вынуждены заняться охотой, старайтесь прижать палкой голову змеи к земле, после чего отрубить ее или размозжить ударом камня. Не прикасайтесь даже к отсеченной голове - в течение нескольких минут она способна к активным действиям!

Первая помощь при укусе змеи. Неправильные действия при оказании помощи часто приносят больший ущерб здоровью, чем сам укус змеи, существенно затрудняют диагностику, дальнейшее лечение.

При укусе кобры в первую минуту ощущается небольшое жжение, появляются онемение, краснота, боль. Онемение, боль быстро распространяются на всю пораженную конечность, иногда на туловище. Нарушается координация движений (шатающаяся походка, трудно стоять на ногах). Наступает расстройство речи и глотания. Возможны сильное слюноотделение, непреодолимая сонливость. Дыхание угнетенное, становится все более редким, поверхностным. Температура тела повышается до 38-39°. Пострадавший без помощи может погибнуть через 2-7 часов.

Укус гадюк, гюрзы, щитомордника вызывает сильную продолжительную боль. Большой отек в месте укуса. Затем быстро распространяется. (Например, при укусе в палец отек может дойти до плеча.) Кожа в области укуса приобретает красновато-синюшный оттенок. Через 20-40 минут возникают явления шока: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение давления. Возможна периодическая потеря сознания. Иногда возбуждение и судороги. Смерть может наступить через 30 мин, но иногда через сутки и более.

НАДО:

* Сразу после укуса обеспечить пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Отсосать яд! При необходимости перенести пострадавшего в удобное, защищенное от непогоды место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо!
* В первые секунды после укуса, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом. Кровянистую жидкость периодически сплевывайте. Если мало слюны или естьранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд) и отсасывание яда проводить поочередно в течение 15 минут беспрерывно. Это позволяет удалить из организма пострадавшего от 20 до 50 процентов яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда совершенно неопасно, даже если во рту у него есть ранки или ссадины. Если пострадавший один, он должен самостоятельно отсосать яд.
* Ранку надо продезинфицировать, наложить стерильную повязку, которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
* Чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего. Пораженные конечности иммобилизируйте. При укусе в ногу прибинтуйте ее к здоровой и, подложив что-либо под колени, слегка приподнимите их. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
* Давайте пострадавшему больше пить чая, бульона, воды (от кофе как возбуждающего лучше отказаться). Усиленное водопотребление способствует выводу яда из организма.
* Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего, транспортируйте его на носилках в ближайшее медицинское учреждение. Змею желательно отыскать и доставить врачу для опознания. В случае необходимости проводите продолжительное искусственное дыхание и массаж сердца.
* Если есть сыворотка, то вводите ее внутримышечно (лучше в область спины) не позже чем через 30 мин после укуса. При укусе гадюки, щитомордника введение сыворотки нецелесообразно.

НЕЛЬЗЯ

* Разрезать место укуса крестообразно или вырезать пораженный участок. Порезы случайными предметами (ножами, осколками стекла) приводят к инфекциям, к повреждению вен, сухожилий.
* Прижигать ранку раскаленными на огне предметами, угольями от костра, порохом. Ядовитые зубы змей достигают сантиметра в длину, яд вводится глубоко в мышечную ткань.
* Опасно и бесполезно прижигать место укуса едким калием, азотной, серной и карболовой кислотами.
* Нельзя накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусах гюрзы, гадюк), повышает возможность летального исхода.
* Помните, что алкоголь не является противоядием, а, наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливает его действие.

А. ИЛЬИЧЕВ
г. Челябинск.
Журнал "Турист" №10 1987г.